Parental Consent Form

First name

Address

Last name

Date of Birth

Phone Number

คุณได้โกนขนภายใน 14 วันนับจากวันนัดแว็กซ์หรือไม่?

Yes and I acknowledge some hairs may be left behind if too short.

คุณเคยทาน Accutane มาก่อนหรือไม่?

Yes

คุณมีอาการแพ้ใด ๆ?

Yes

list allergies, if any, here

คุณเคยทานยาหรือวิตามินใดๆ ภายใน 8 สัปดาห์ที่ผ่านมาหรือไม่?

Yes

list medications, if any, here

ตรวจสอบว่าคุณใช้สิ่งต่อไปนี้หรือไม่:

ฉันเป็นพ่อแม่หรือผู้ปกครองตามกฎหมายของบุคคลที่กรอกแบบฟอร์มยินยอมนี้ ฉันยินยอมให้บุตรหลานของฉันรับบริการจาก Love Thy Waxer LLC และยินยอมอย่างเต็มที่ที่จะถือว่าช่างเสริมความงามของเด็กและ Love Thy Waxer LLC พ้นจากความรับผิดใด ๆ ที่อาจเป็นผลมาจากการรักษานี้

I give full permission to Love Thy Waxer LLC's esthetician to service my child.

I agree to all Love Thy Waxer LLC Policies, Terms & ConditionsPolicies, Terms & Conditions

Child's first and last name

Today's Date

Parent/Legal Guardian Name

Parent/Legal Guardian signature

*Please wait for submission completion before exiting page*

Thanks for submitting the parental consent form!